Mammo - stereotactische biopsie

Soms is het nodig om een stukje weefsel weg te nemen voor verder onderzoek. Hiervoor moet de exacte plaats van de afwijking opgespoord worden.

Het is niet altijd mogelijk om met een echogeleide punctie weefsel weg te nemen. Bijvoorbeeld als de afwijking niet duidelijk zichtbaar is op de echobeelden. Met behulp van speciale röntgenapparatuur is het mogelijk om heel precies de plaats op te sporen, waar de radioloog het stukje weefsel moet wegnemen. Het onderzoek wordt door een radioloog en röntgenlaboranten uitgevoerd.

Belangrijk:

• als u zwanger bent, of denkt dit te zijn, meldt u dit voor het onderzoek aan u arts, of anders aan de röntgenlaborant;
• als u problemen hebt met uw bloedstolling (dit betekent dat een wondje niet makkelijk stoptmet bloeden) meldt u dit voor het onderzoek bij uw behandelend arts en bij de röntgenafdeling;
• als u bloed verdunnende medicijnen gebruikt moet u in overleg met de behandelend arts enkele dagen voor het onderzoek met deze medicijnen stoppen. Dit mag u alleen in overleg doen!
• neem op de dag van het onderzoek geen aspirine of ‘aspro’ in. Paracetamol mag wel;
• andere medicijnen kunt u gewoon blijven gebruiken;
• op de dag van het onderzoek mag u uw borsten niet insmeren met bodylotion, zalf of poeder;
• uw bezittingen kunt u tijdens het onderzoek in een afsluitbare kleedkamer achterlaten;
• wij raden u aan op de dag van het onderzoek geen sieraden te dragen. U kunt ze dan na het onderzoek ook niet vergeten;
• als u verhinderd bent, wilt u ons dit dan zo spoedig mogelijk laten weten?

Om de plaats van de afwijking beter te kunnen bepalen wordt soms nog een extra foto van de borst genomen met het mammografieapparaat.

Hierna neemt de laborant u mee naar een andere onderzoekskamer. Hier wordt de stereotactische biopsie gedaan. U gaat op uw buik op de onderzoekstafel liggen. Uw borst wordt in een opening geplaatst en vastgezet. Tijdens de hele procedure blijft uw borst vastgeklemd. Daarna worden röntgenfoto’s gemaakt.

Met behulp van deze röntgenfoto’s bepaald de radioloog nauwkeurig op welke plaats stukjes weefsel worden weggehaald.

Hierna gaan we verder met de biopsie. Uw borst wordt plaatselijk verdoofd. De radioloog maakt een klein sneetje in uw borst en brengt de computergestuurde biopsienaald in. De radioloog haalt zo ongeveer vijf stukjes weefsel weg. Het weghalen van de stukjes weefsel geeft soms een scherp gevoel. De meeste vrouwen vinden het onderzoek niet pijnlijk.

Er wordt meestal een foto gemaakt van de stukjes weefsel, om te kijken of we voldoende materiaal hebben. Ook wordt nog een foto van uw borst gemaakt.

Na de biopsie laat de radioloog vaak een markering in de borst achter. Deze markering is een klein spiraaltje van een paar millimeter die op de röntgenfoto zichtbaar is. Als later een operatie nodig is, ziet de chirurg aan de markering waar hij precies moet opereren. Als er geen operatie nodig is, blijft het spiraaltje in uw borst zitten.

Als er een MRI onderzoek nodig is geeft dit spiraaltje geen problemen.

Nadat de stukjes weefsel zijn weggehaald en eventueel het spiraaltje is geplaatst, maakt de laborant uw borst weer los en kunt u gaan zitten op de tafel. Het wondje in de borst wordt door de laborant enige tijd stevig afgedrukt. Dit wordt gedaan om een bloeduitstorting in de borst zoveel mogelijk te beperken. Na het afdrukken krijgt u een hechtpleister op het wondje. Hechtingen zijn niet nodig.

Het onderzoek duurt in totaal ongeveer één uur.

Door allerlei oorzaken als bijvoorbeeld spoedgevallen loopt ons programma soms uit. Helaas moet u dan wat langer wachten. Wij bieden u daarvoor bij voorbaat onze excuses aan.

Nazorg na een naaldbiopt van de borst.

• wij raden u aan de dag van de punctie niet te douchen en/of te baden;
• na de eerste dag kunt u douchen met pleisters; als de pleister losraakt hoeft u geen nieuwe aan te brengen;
• u kunt wat last hebben van het wondje en eventueel een blauwe plek krijgen;
• bij pijn kunt u eventueel een paracetamol innemen, maar GEEN medicijnen die aspirine bevatten;
• het is raadzaam om de eerste nacht tijdens het slapen een BH te dragen;
• om zwelling te voorkomen en eventuele pijn te verzachten, kunt u koude compressen op de borst leggen;
• u dient de eerst 24 uur na de behandeling geen zware arbeid te verrichten en ook niet intensief te sporten;
• bij langdurige pijn of zwelling dient u contact op te nemen met de huisarts;
• wanneer na het onderzoek het wondje opnieuw gaat bloeden, drukt u 5 tot 10 minuten op het wondje. Geeft dit onvoldoende resultaat neem dan binnen kantooruren contact op met de afdeling radiologie, buiten kantooruren neemt u contact op met de huisartsenpost.
• u kunt na drie dagen de hechtpleisters verwijderen.

Als u nog vragen heeft, dan kunt u contact opnemen met de afdeling Radiologie, telefoonnummer (0183) 64 44 50.

De stukjes weefsel worden opgestuurd naar het Pathologisch laboratorium, waar het onderzocht wordt. Dit laboratoriumonderzoek duurt ongeveer een week. De uitslag krijgt u van uw behandelend arts.

U heeft vandaag een mammo - stereotactische biopsie ondergaan. Hieronder volgen enkele opmerkingen die betrekking hebben op de eerste dagen na de ingreep.

Na het naaldbiopt gelden de volgende regels:

• wij raden u aan de dag van de punctie niet te douchen en/of te baden;
• na de eerste dag kunt u douchen met pleisters, indien de pleister losraakt hoeft u geen nieuwe aan te brengen;
• u kunt wat last van het wondje ondervinden en eventueel een blauwe plek krijgen;
• bij pijn kunt u eventueel een paracetamol innemen, maar GEEN medicijnen die aspirine bevatten;
• het is raadzaam om de eerste nacht tijdens het slapen een BH te dragen;
• om een zwelling te voorkomen en eventuele pijn te verzachten, kunt u koude kompressen op de borst leggen;
• u dient de eerste 24 uur na de behandeling geen zware arbeid te verrichten en ook niet intensief te sporten;
• bij langdurige pijn of zwelling dient u contact op te nemen met de huisarts;
• Wanneer na het onderzoek het wondje opnieuw gaat bloeden, drukt u 5 tot 10 minuten op het wondje. Geeft dit onvoldoende resultaat neem dan binnen kantooruren contact op met de afdeling radiologie, buiten kantooruren neemt u contact op met de huisartsenpost.
• u kunt na drie dagen de hechtpleisters verwijderen.

Indien uw mobiele nummer bij ons bekend is, ontvangt u 2 dagen voor aanvang van het onderzoek een sms als herinnering voor uw afspraak met daarin de afgesproken datum en tijd.

Als u na het lezen van deze folder nog vragen hebt of als u zich ergens zorgen over maakt, kunt u altijd terecht bij uw behandelend arts, de laborant of de radioloog.De afdeling Radiodiagnostiek is bereikbaar via telefoonnummer (0183) 64 44 50.