Gastroscopie / duodenoscopie (maagonderzoek)

Er zijn twee manieren waarop u kunt worden doorverwezen voor een gastroscopie:

• verwijzing door uw huisarts;
• verwijzing door uw medisch specialist.

Een gastroscopie is een onderzoek waarbij de arts de binnenkant van de slokdarm, maag en de twaalfvingerige darm met een soepele kijkslang (de gastroscoop) bekijkt. Deze wordt via de mond ingebracht, terwijl u op uw linkerzij ligt. Via een camerachip kunnen beelden van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm op een beeldscherm worden weergegeven. Een gastroscopie wordt uitgevoerd om meer te weten te komen over mogelijke afwijkingen aan het slijmvlies, of om het vermoeden op afwijkingen uit te sluiten. Ook kan de arts via de scoop kleine stukjes weefsel wegnemen. Hier merkt u nauwelijks iets van. Het is niet pijnlijk. Het stukje slijmvlies wordt op het laboratorium onderzocht.

De arts kan ook een behandeling toepassen tijdens het onderzoek. Bijvoorbeeld vernauwingen opheffen, bloedingen behandelen, slokdarmspataderen behandelen , voorwerpen verwijderen  wanneer u bijvoorbeeld iets per ongeluk heeft ingeslikt.

Voor een normale gastroscopie is het bijna nooit nodig een roesje te krijgen. Het is meestal voldoende alleen de keel te verdoven. Alleen in bijzondere situaties of op speciale aanvraag wordt een gastroscopie met een roesje uitgevoerd.

Thuis
De dag voor het onderzoek mag u tot 24.00 uur in de avond normaal eten en drinken. Vanaf 24.00 uur in de avond mag u niets meer eten, drinken of roken.

Instructies medicatie

• Zorg dat u een lijst meeneemt met de medicijnen die u gebruikt (verkrijgbaar bij uw apotheek).
• Wanneer u inhalatietherapie gebruikt zoals pufjes, rota disks enz. kunt u deze gebruiken zoals u gewend bent.

Als u bloedverdunnende middelen gebruikt

• Als u via de MDL-arts of een andere arts in het ziekenhuis een afspraak heeft dan neemt uw arts met u door wanneer en of u met uw bloedverdunnende middelen moet stoppen.
• Als u via uw huisarts een afspraak heeft dan zal de endoscopieverpleegkundige (na overleg met de arts) telefonisch met u doornemen wanneer en of u met uw bloedverdunnende middelen moet stoppen.

Suikerziekte

Als u suikerziekte heeft en daarvoor medicijnen gebruikt (zoals tabletten en/of insuline) dan moeten de medicijnen mogelijk aangepast worden.

• Als u via de MDL-arts of een andere arts in het ziekenhuis een afspraak heeft, dan neemt deze met u door met welke middelen u moet stoppen en wanneer u moet stoppen.
• Als u via uw huisarts een afspraak heeft dan zal de endoscopieverpleegkundige (na overleg met de arts) telefonisch instructies met u doornemen.
• Neemt u uw medicijnen mee op de dag van het onderzoek, zodat u ze na het onderzoek in kunt nemen of uw insuline onder toezicht kunt spuiten. Neemt u ook uw bloedsuiker controle apparaatje mee.

Zwangerschap

Vertel het uw arts als u zwanger bent.

Dag van het onderzoek

•  Beatrixziekenhuis Gorinchem: u meldt zich aan de balie van de afdeling C1 / D1. Hier wordt u doorverwezen.
• Lingepolikliniek Leerdam: u meldt zich bij de receptie. Hierna wordt u gevraagd om in de wachtruimte plaats te nemen. U wordt opgeroepen door een endoscopiemedewerker.
• Wanneer u een afspraak heeft voor een gastroscopie met een roesje wordt u opgenomen op de afdeling dagbehandeling D1 in het Beatriziekenhuis Gorinchem of op de uitslaapkamer van de Lingepolikliniek Leerdam.

Leest u ook opname voor onderzoek en/of infuustherapieën (dagbehandeling).

Vlak voor het onderzoek worden losse gebitsdelen uitgedaan en wordt de keel verdoofd met een verdovingsspray. Dit vermindert de kokhalsreflex. De verdovingsspray heeft een bittere smaak en geeft een gevoel alsof de keel dik wordt.

Er wordt een bijtring tussen de tanden of kaken geplaatst. Daardoor kunnen uw tanden de scoop niet beschadigen. De scoop wordt via de mond ingebracht, terwijl u op uw linkerzij ligt. De arts zal u vragen om een “slikbeweging” te maken om het doorschuiven van de scoop makkelijker te maken. U kunt rustig blijven ademen tijdens het onderzoek, door de mond of de neus. Via de scoop wordt lucht ingeblazen om de binnenkant van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm te laten ontplooien, zodat goed kan worden gekeken. Zo nodig wordt er een stukje weefsel afgenomen voor onderzoek. Zodra het onderzoek is beëindigd, verwijdert de arts de scoop. Het onderzoek is niet pijnlijk.

Een roesje
Als het onderzoek met een roesje is aangevraagd, krijgt u een middel waar u slaperig van wordt. Dit middel wordt via een infuusnaald toegediend. Lees de informatie hierover via de volgende link: roesje (sedatie) bij een endoscopisch onderzoek.

Gemiddeld duurt het onderzoek 5-10 minuten.

• Omdat uw keel voor het onderzoek is verdoofd, moet u nog 15 minuten wachten met eten en drinken. U kunt zich namelijk nog verslikken.
• U kunt na het onderzoek wat last van uw keel of van opboeren hebben. Dit gaat vanzelf over.
• U krijgt direct na het onderzoek een voorlopige uitslag.
• Na het onderzoek mag u in principe naar huis.
• Als u een roesje hebt gekregen verblijft u tot ongeveer een uur na het onderzoek op de afdeling dagbehandeling of de uitslaapkamer totdat u goed wakker bent. Gedurende deze tijd wordt uw bloeddruk nogmaals opgenomen en worden uw hartslag en zuurstofgehalte gemeten. Na een kopje koffie of thee gaat u onder begeleiding naar huis.
• Indien u al opgenomen ligt in het ziekenhuis, verblijft u tot ongeveer een uur na het onderzoek op de dagbehandeling tot u goed wakker bent. Daarna wordt u teruggebracht naar uw eigen afdeling.
• U krijgt een formulier mee waarop aangegeven staat hoe te handelen bij eventuele problemen. Dit formulier bewaart u tot twee weken na het onderzoek.

De uitslag van het onderzoek krijgt u zo spoedig mogelijk van uw huisarts of medisch specialist (degene die het onderzoek heeft aangevraagd).

De uitslag van eventueel afgenomen weefsel is na 7 tot 10 dagen bij uw huisarts of medisch specialist bekend.

Het is zeldzaam, maar er kan een complicatie optreden tijdens of na de gastroscopie zoals een bloeding, een perforatie of een infectie. U moet dan (langer) in het ziekenhuis blijven of naar de Spoedeisende Hulp komen.

Neem bij de volgende complicaties direct contact op met het ziekenhuis.

• Bij koorts (38,5°C of hoger).
• Wanneer u bloed gaat braken.
• Wanneer u last krijgt van plotselinge kortademigheid of benauwdheid.
• Bij pijn.

Als u verhinderd bent, laat dit dan zo spoedig mogelijk weten. Wij kunnen uw plaats dan gebruiken voor een andere patiënt.

Heeft u nog vragen, stel u ze dan gerust.

• De afdeling endoscopie is bereikbaar van maandag tot en met vrijdag tussen 8.00 uur en 16.30 uur via telefoonnummer (0183) 64 43 51.
• In geval van complicaties in de eerste 24 uur na het onderzoek bel direct het Beatrixziekenhuis via telefoonnummer (0183) 64 45 04.
• Na 16.30 uur belt u met de afdeling Spoedeisende Hulp via telefoonnummer (0183) 64 44 11.