Er zijn enkele factoren die belangrijk zijn bij het ontstaan van spataderen:
Aanleg
Spataderen komen in bepaalde families meer voor. Door een aangeboren zwakte van het steunweefsel van de aderen kunnen snel spataderen ontstaan. Doordat de druk in de aderen onder invloed van de zwaartekracht in de benen het grootst is, ontstaan de spataderen meestal in de benen.
Zwangerschap
Door invloed van hormonen die tijdens de zwangerschap toenemen en doordat het kind in de buik het terugstromen van bloed naar het hart beperkt ontstaan spataderen sneller tijdens de zwangerschap.
Trombosebenen
Na een trombose (een stolsel in een ader diep in het been) worden aderen diep in het been beschadigd. Hierdoor worden de nog resterende goede aderen overmatig belast. In de loop van maanden en jaren zullen deze hierdoor beschadigd raken. Uiteindelijk ontstaan meerdere klachten en ook zichtbare spataderen op het been.