Nabetaling eigen risico

Waarom krijg ik nu nog een rekening van vorig jaar?
Dit jaar verrast door een rekening van vorig jaar? Het kan voorkomen. We leggen u uit waarom u soms pas een jaar later een rekening van uw zorgverzekeraar krijgt.

De rekening van een ziekenhuis
Ziekenhuizen sturen de rekening van alle kosten van uw behandeling vaak in één keer; als één pakketje. Zo’n pakketje heet een DBC (Diagnose Behandel Combinatie). Een DBC wordt na (maximaal) 120 dagen gesloten. Daarna stuurt het ziekenhuis de rekening van alle kosten naar uw zorgverzekeraar op.

De zorgverzekeraar verwerkt vervolgens de rekening en bekijkt of u nog een bedrag moet betalen. Zo kan het voorkomen dat u dit jaar nog een rekening krijgt van uw eigen risico van vorig jaar. Zorgverzekeraars hebben maximaal 5 jaar na ontvangst van de rekening de tijd om het eigen risico te innen bij verzekerden.

Startdatum DBC
Is uw behandeling (uw DBC) in 2021 gestart en wordt deze pas in 2022 gesloten? Dan betaalt u voor deze hele DBC uw eigen risico van 2021. Het kan ook zijn dat voor uw behandeling een tweede DBC in 2022 wordt geopend. Daarvoor betaalt u dan wel uw eigen risico van 2022.

Uitgebreidere uitleg over de nabetaling van uw eigen risico kunt u vinden op Zorgwijzer.